Er kon geen tariefverbintenis bekomen worden, wat nu?

Een rode tarificatiebalk betekent niet automatisch dat er iets mis is. In de meeste gevallen werden de bedragen correct ingevuld en hoeft u niets te ondernemen.

Groene balk: tarieven opgehaald via de mutualiteit

Bij het registreren van een betaling voert Mediris een tarificatie uit via MyCareNet. De bedragen voor een prestatiecode kunnen namelijk verschillen afhankelijk van verschillende factoren, zoals het statuut van de patiënt of het tijdstip van het contact. Door middel van die tarificatie vragen we de juiste tegemoetkoming en het juiste remgeld op bij de mutualiteit.

Rode balk: geen tariefverbintenis ontvangen

Wanneer de balk rood is, kon er op dat moment geen tariefverbintenis bekomen worden. Dat kan verschillende oorzaken hebben, bijvoorbeeld:

• een tijdelijke storing bij MyCareNet
• een instabiele internetverbinding (bijvoorbeeld tijdens een huisbezoek)
• een andere tijdelijke communicatieonderbreking

In deze gevallen vult Mediris automatisch de meest voorkomende verdeling tussen de tegemoetkoming en het remgeld in. In de meeste gevallen zijn deze bedragen ook correct.

Blijkt achteraf toch dat de bedragen afwijken, dan zal de mutualiteit het contact weigeren. Mediris corrigeert vervolgens de bedragen en verstuurt het contact opnieuw bij de volgende zending.

Een andere mogelijkheid is dat voor deze bepaalde code de bedragen altijd dezelfde zijn, ongeacht het statuut van de patiënt. In dat geval voeren we geen tarificatie uit om onze systemen zo min mogelijk te belasten. De balk is dan wel rood, maar de bedragen zijn wel juist.

Twijfelt u? Neem gerust contact met ons op via support@mediportal.be