Een consultatie aanmaken

Wanneer de patiënt bij u langskomt, noteert u uw bevindingen in een nieuwe consultatie. Deze bestaat uit een aantal stappen. Aan de hand van de consultatietypes kan u een groot deel van de consultatie automatiseren.

In het zijpaneel aan de rechterzijde hebt u steeds een overzicht van het dossier bij u.

INHOUDSOPGAVE

• 1. Patiënt
• 2. Contact
• 3. Nota
• 4. Bijlages
• 5. Brieven
• 6. Financieel

1. Patiënt

In deze stap kan u de patiëntengegevens controleren en aanvullen. Vul indien mogelijk zeker het rijksregisternummer in of, nog beter, lees de eID van de patiënt uit.

Bent u arts-specialist/paramedicus? Indien het rijksregisternummer werd ingevuld en u een geldige eHealth-sessie hebt, dan wordt onderaan de GMD-houder automatisch opgehaald. Vul de medische relaties indien nodig verder aan.

Bent u huisarts?

• De GMD-houder is zichtbaar in de kader rechts bovenaan. Indien u de GMD-houder bent maar dit nog niet zo geregistreerd staat, klik dan op de pill om dit in orde te brengen. Let op, hiervoor moet er in de laatste 7 dagen een consultatie hebben plaatsgevonden. Meer info over het eGMD vindt u hier.

• In dezelfde kader kan u de Sumehr van de patiënt bekijken. Dat is enkel mogelijk indien er een therapeutische relatie is met en een informed consent van de patiënt. Meer info over de Sumehr vindt u hier.

Ook kan u relevante dossiers koppelen aan de patiënt in de vorm van verwantschappen, bijvoorbeeld familieleden.

2. Contact

Bovenaan kan u de reden van het patiëntencontact definiëren. Werd de afspraak ingeboekt via onze agenda? Dan werd het juiste consultatietype in principe al geselecteerd. Klik hier voor meer informatie over de consultatietypes.

Daaronder kan u het verslag uitschrijven. Dat kan volgens twee principes:

• Gestructureerde consultatie: Hierbij kan u het verslag uitschrijven volgens een vaste structuur of het RSOEP-principe. Indien gewenst kan u de reden en de evaluatie gecodeerd registreren (ICPC-2, ICD-10 of Snomed). Voor de activatie hiervan neemt u contact op met onze helpdesk via support@mediportal.be.

• Vrije consultatie: hierbij voorzien we een vrij veld. U kan hier eventueel zelf een eigen structuur voor opmaken via contacttemplates. 
   

Het verslag kan ook worden ingevuld via spraakherkenning of speech-to-text. Meer informatie vindt u hier terug.

Via de drie puntjes bij het actieplan kan u verschillende zaken registreren, naargelang uw beroep: attesten, aanvragen medische beeldvorming, voorschrift kinesitherapie, elektronische laboaanvraag, vaccinatie, verwijzingen, eForms, etc.

Ook kan u een procedure toevoegen via het actieplan, bv. gipsbanden. Wanneer u uit de lijst selecteert, wordt de juiste prestatiecode automatisch toegevoegd in het financiële luik.

Onderaan deze stap kan u geneesmiddelen voorschrijven. Dat kan op productnaam, stofnaam of OTC. Via het pijltje kan u ook een magistrale bereiding toevoegen. Meer informatie vindt u hier.

Plan ten slotte meteen een volgende afspraak in voor de patiënt of voeg een herinneringsmail toe door in het zijpaneel naar de planning te gaan.

3. Nota

Deze stap kan u gebruiken om zaken te noteren die u niet wilt versturen. Wat u hier neerschrijft, is enkel zichtbaar in de Mediris-software.

4. Bijlages

Wilt u foto's of documenten toevoegen aan uw consultatie? Dat kan in de stap "Bijlages" door te bladeren op uw toestel, of door de QR-code te scannen met uw smartphone. Zo kan u foto's nemen en meteen opladen in Mediris.

Bijlages die aan de consultatie werden toegevoegd, zullen mee verzonden worden indien u een brief opmaakt via het actieplan of in de stap "Brieven". Dat gebeurt in de vorm van een link in het verslag. De ontvanger kan dit openen met de geboortedatum van de patiënt als wachtwoord.

Hebt u een Pro- of Premium-licentie? Dan kan u bijlages in PDF-formaat ook publiceren op de hubs. Activeer hiervoor de toggle. In laatste stap van de consultatie of via de knop "Bewaren" kan u de publicatie bevestigen.

5. Brieven

U voegde de brief misschien al toe via het actieplan in de stap "Contact". In deze stap kan u nog extra ontvangers toevoegen of de inhoud van de brief controleren via de drie puntjes. Ook uw publicatie op de hubs kan u op dezelfde manier aanpassen.

Wilt u uw standaard briefstructuur graag anders zien? U kan deze zelf configureren in de instellingen bij "Brieftemplates". Klik hier voor meer informatie.

6. Financieel

Indien u over een Pro- of Premium-licentie beschikt kan u hier uw prestaties registreren aan de hand van nomenclatuurcodes of prestatietypes. Dit wordt gedetailleerd uitgelegd in dit artikel.

Wanneer u alle nodige informatie hebt genoteerd kan u de consultatie rechts bovenaan afwerken. Eventuele brieven, voorschriften, aanpassingen van de Sumehr etc. worden vervolgens verzonden.